Parazitoloji, parazitlik olgusunu inceleyen bir bilimdir. Bu bilimin asıl görevi parazitler ve konakçılar arasındaki ilişkiyi, bunların birbirleri üzerindeki etkilerini ve aynı zamanda çevresel faktörlere de bağlı olarak incelemektir.
Nüfus göçünün artması nedeniyle (turizmin gelişmesi, farklı ülkelerden gelen insan sayısının artması nedeniyle), parazitizm biliminin modern dünyanın sağlık hizmetlerindeki rolü birkaç kat artmıştır. Şimdi insan vücudunda hangi parazitlerin yaşayabileceğini ve çeşitli istilalardan hangi semptomların ortaya çıkabileceğini ele alalım.
HIV enfeksiyonu olan hastalar da dahil olmak üzere bağışıklık yetersizliği olan kişilerin sayısı, ayrıca kemoterapi kullanımıyla ilişkili tıptaki ilerlemeler ve gelişen transplantoloji nedeniyle arttı.
Bütün bunlar, parazitlerin neden olduğu çoğu hastalığın (istilanın), genellikle komplikasyonsuz veya hiçbir belirti olmadan ortaya çıktığı, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ölümcül olabileceği gerçeğine yol açmaktadır.
Bu tür hastalarda parazitik organizmaların girişine verilen yanıt, hastalığın akut, atipik formlarının ortaya çıkmasına yol açan olağan reaksiyondan büyük ölçüde farklıdır.
Ayrıca insan nüfusunun faaliyeti, iklim koşullarında ve doğal manzarada küresel değişiklikleri tetiklemekte, bu da enfeksiyon vektörlerinin endemik bölgelerden diğer bölgelere ve bölgelere yayılmasına yol açmaktadır.
Tıbbi parazitoloji, parazit organizmaların çeşitli gruplara ait olmasına bağlı olarak birkaç bölüme ayrılır: protozoan parazitler, helmint parazitleri, parazitik eklembacaklılar vb. Böylece bilim ikiye ayrılır:
- Tıbbi protozooloji (parazitik protozoanın incelenmesi, protozoanın semptomları ve tedavisi);
- Tıbbi helmintoloji (parazit helmint solucanlarının incelenmesi, helmint enfeksiyonlarının semptomları ve tedavisi);
- Parazitik entomoloji (parazitik eklembacaklıların incelenmesi).
Organizmalar arasındaki ilişkiler
Parazitizm, farklı türlerdeki organizmalar arasında, birinin (parazit) diğerini (konakçı) kalıcı veya geçici yaşam için bir yer ve aynı zamanda bir besin kaynağı olarak kullandığı özel bir ilişki şeklidir.
Parazit, konağını hemen öldürmez; öncelikle onunla tekrar tekrar beslenmesi gerekir. Evrim sırasında parazitler, tüm parazit türlerinin hayati aktivitesini sağlayan konakçılarıyla özel etkileşim mekanizmaları geliştirmiştir.
Dış doğal koşullar parazitleri doğrudan değil, konakçılar aracılığıyla dolaylı olarak etkiler.
Parazitlik olgusu gezegende oldukça yaygındır. Parazitler, tüm organizma krallıklarının herhangi bir sistematik grubuna ait olabilir. Virüsler dışındaki her türlü organizma parazitler için bir "yuva" haline gelebilir.
Bu durumda, parazit bireylerin kendileri, diğer sınıflandırma hayvan gruplarının parazitleri için konakçı haline gelirler.
Parazitosenoz, konakçıda aynı anda yaşayan kesinlikle tüm parazit organizmaların toplam sayısıdır. Hastalığın etken maddesi farklı konakçı türlerine özgü parazit organizmalardır.
Konakçılarının içinde yaşayan parazitler sadece beslenmekle kalmaz, aynı zamanda etkilenen kişinin ölümüne yol açabilecek çeşitli hastalıklara da neden olur. Bu olguya patojenite denir.
İnsan vücudundaki parazitlerin çeşitli mekanizmalar yoluyla olumsuz etkisi vardır:
- Hücre ve dokularda hasar;
- Konakçının bağışıklık savunma mekanizmaları ve antikor üretimi üzerindeki etkisi;
- Konakçı organizmanın hassaslaşması (aşırı duyarlılık);
- Parazitlerin metabolik ürünlerinin zehirli etkisi.
Bir parazitin gelişim döngüsü, organizmanın gelişiminin morfolojik aşamalarının toplam sayısıdır ve ayrıca her aşamanın habitatının, enfeksiyon ve bulaşma yolunun bir göstergesidir.
Örneğin parazit solucanların gelişiminde aşağıdaki aşamalar ayırt edilir: istilacı aşama – konağın vücuduna giriş; larva oluşum aşaması; yetişkin, cinsel açıdan olgun bir bireyin aşaması.
İnvaziv hastalıklar (istilalar), parazit organizmaların neden olduğu hastalıklardır. İstilacı insan hastalıkları protozoa (protozoanın neden olduğu), helmintiyazlar (parazitik solucanlar) ve eklembacaklıların parazitizminin neden olduğu hastalıklara ayrılır.
İnsan vücudundaki parazitlerin belirtileri o kadar çeşitlidir ki, onları bir bütün olarak ele almanın bir anlamı yoktur. Bu nedenle, bundan sonra ana protozoanın semptomlarını, helmintiazis ve diğer hayvan organizmalarının neden olduğu istilaları ele alacağız.
Asalak bir yaşam tarzına bağlı kalma ihtiyacı nedeniyle, üç tür parazitlik ayırt edilir:
- Yanlış parazitlik. Serbest yaşayan bir bireyin, bir süre yaşayabilecek ve yaşamının normal süreçlerini bozabilecek şekilde, konakçıya tesadüfen girmesi. Sahte parazitler çok geçmeden çevreye (örneğin dışkıya) salınır veya kısa bir süre sonra ölürler. Yanlış parazitlik, insanların yaşadıkları burun boşluğuna kazara girip kanamaya neden olan bazı sülüklerde, mideye giren ve daha sonra dışkıyla atılan akarlar ve yumurtalarında ve bazı amiplerde doğaldır.
- Fakültatif parazitizm, organizmaların hem konakçıyla hem de konakçı olmadan yaşayabilme yeteneğidir. Parazitin canlılığı ilk duruma göre daha uzun sürer. Bu tip, canlı bir organizmanın dışında gelişebilen ve yanlışlıkla ona girdiğinde (miyazisin etken maddeleri) sinek larvalarının karakteristiğidir.
- Gerçek parazitlik. Bu tür parazitizm helmintleri, pireleri, bitleri vb. içerir.
| Ev sahibinin vücuduyla ilgili olarak | |
|---|---|
| Ektoparazitler | Derinin yüzeyinde yaşarlar, kan hücrelerini ve derinin üst katmanlarını beslerler. |
| Endoparazitler | Konakçılarının dokularında, hücrelerinde ve boşluklarında yaşarlar. Organlardan yalnızca birinde yerleşebildikleri gibi yakındaki organlara da hareket ederek hasara neden olabilirler. |
| Temas süresine göre | |
| Geçici parazit | Çoğunlukla ektoparazitlerdir; temasları genellikle kısa sürelidir |
| Sabit parazit | Bu tür parazitler için konakçılar aynı zamanda bir tür "ev"dir. Bu parazitik yaşam tarzı yöntemi iki türe ayrılır: periyodik (parazit zamanın bir kısmını konakçıda geçirir) ve kalıcı |
| Spesifikasyona göre | |
| Çok spesifik | Birçok canlı türünün doğasında bulunan kan, epidermis ve diğer dokularla beslendikleri için farklı konakçı türlerini değiştirebilme yeteneğine sahiptirler. |
| Monospesifik | Konakçıların yalnızca belirli türlerini (türlerini) parazitleyebilir |
Sahibi kavramı
Konakçı, parazitin besin kaynağı ve yaşayacak yer olarak kullandığı canlı bir organizmadır. Çoğu parazitik birey, parazitin yaşamı boyunca çeşitli aşamaların varlığından dolayı konakçıyı değiştirebilir.
Kesin konak (aksi halde ana, kesin, son), parazitin yetişkin aşamasında yaşadığı ve cinsel olarak çoğalabildiği bir organizmadır.
Bir ara konak, parazitlerin larva evresinin yaşadığı bir konakçı veya yalnızca aseksüel olarak üreyen bir evredir.
Rezervuar konakçısı - içinde parazitin yaşayabildiği, sayısı artar, ancak daha fazla olgunlaşmaz.
Parazit hastalıkları antroponoz (hastalığın kaynağı ve konakçısı insandır), antropozoonoz (kaynak ve konakçısı hem insan hem de hayvandır) ve zoonoz (kaynak ve konakçısı hayvandır) olabilir.
Patojenlerin belirli bir bölgedeki vahşi hayvanlar arasında hareket etmesiyle ortaya çıkan birçok enfeksiyona doğal fokal enfeksiyonlar adı verilir.
Parazit enfeksiyonlarını teşhis etme yöntemleri
"Sihirli haplar" veya halk ilaçları kullanarak "vücuttaki parazitlerden" kurtulamazsınız, kendinize daha da büyük zararlar verebilirsiniz. Öncelikle bir kişinin ne tür bir istilaya sahip olduğunu anlamalısınız. İnvaziv hastalıkların teşhisinde makroskobik, mikroskobik ve immünolojik yöntemler kullanılmaktadır.
Makroskopik teknikler, etkilenen kişinin dış yüzeylerindeki veya dışkısındaki bulaşıcı ajanların tanımlanmasını mümkün kılar.
Mikroskobik yöntemler ayrıca kan yaymalarında, doku sıvılarında, kas dokusu biyopsilerinde ve ayrıca balgamda, dışkıda, mide ve duodenum içeriğinde parazitlerin tanımlanmasını mümkün kılar.
Parazitolojik çalışmalarda ışık ve elektron mikroskopları kullanılarak optik ve elektron mikroskobu yöntemleri kullanılmaktadır. Burada tanı, her şeyden önce, bulaşıcı ajanların morfolojik yapıları, hazırlama yöntemleri, smear preparatlarının fiksasyonu ve boyanması hakkında derin bilgiye dayanmaktadır.
Mikroskopi sonuçları patolojik materyalin seçimine, doğasına, semptomların başlangıcından itibaren toplanma zamanına ve materyalin alındığı andan itibaren inceleme süresine bağlıdır.
İmmünolojik tanı yöntemleri serolojik ve alerjik reaksiyonları içerir. Serolojik testler aşağıdakiler için kullanılır:
- Bağışıklık teşhis serumlarını kullanarak organizmaların, toksinlerin, antijenlerin türünü belirlemek;
- Tanısal antijenleri kullanarak kan serumundaki antikorların doğasını belirlemek.
Temel serolojik reaksiyonlar aglütinasyon, çökelme, lizis, kompleman bağlanması, nötralizasyon ve diğer reaksiyonlardır. Etiketli antikorların kullanılmasına yönelik yöntemler de bilinmektedir: immünofloresan reaksiyonları, enzime bağlı immünosorbent analizi, immünoblotlama, radyoimmünoanaliz.
Nükleik asit hibridizasyonu ve polimeraz zincir reaksiyonu yöntemleri teşhiste yaygın kullanım alanı bulmuştur.
Önleme ve salgın karşıtı önlemlerle ilgili sorunlar
Tüm paraziter hastalıklara yönelik önleyici tedbirler şu şekilde özetlenebilir:
- Toprak ve su kaynaklarını insan ve hayvan dışkısının kirlenmesinden korumak gerekir.
- Nüfuslu alanların ve tuvaletlerin iyileştirilmesi gerekmektedir.
- Nüfusun bulunduğu bölgelerin bölgeleri ve su temini ile gıda ürünlerinin üretimi, taşınması ve satışı üzerinde sıhhi denetim yapılması gerekmektedir.
- Mezbahalarda, et işleme tesislerinde, marketlerde ve hayvancılık çiftliklerinde veteriner ve sıhhi denetimlerin yapılması önemlidir.
- Enfeksiyon taşıyıcılarını tespit etmek ve tedavi etmek gerekir.
- İnsanları eklembacaklıların vereceği zarardan korumak ve paraziter hastalıkların kişisel olarak önlenmesine ilişkin bilgiyi teşvik etmek gereklidir.
Anti-salgın önlemler arasında enfekte kişilerin ve taşıyıcıların aktif tespiti, enfekte kişilerin kayıt altına alınması ve tedavisi, gerekirse hastaneye yatırılması ve tıbbi muayenesi, enfeksiyon kaynaklarının etkisiz hale getirilmesi veya yok edilmesi yer alıyor. Kişisel korunma büyük önem taşımaktadır: hijyen önlemleri, yıllık tıbbi muayene, turistik geziler için uygun hazırlık, kemoprofilaksi sorununun çözülmesi.
Kemoprofilaksi, yani antelmintik ilaçların riskli gruplarda ve endemik bölgelerde yılda 1 veya 2 kez uygulanması, DSÖ tarafından dezavantajlı ve gelişmekte olan ülkelere yönelik geliştirilmiştir.
Protozoanın genel özellikleri
Protozoalar, çekirdeği (ökaryotlar) olan tek hücreli organizmalardır.
Boyut bir milimetreden fazla değildir, gezegenin her yerinde ve her köşesinde bulunurlar. Protozoanın parazitik formları ayrıca ektoparazitler ve endoparazitlere ayrılır.
Protozoanın özellikleri:
- Vücut, hem hücrenin hem de organizmanın bir bütün olarak işlevini yerine getiren tek bir hücreden oluşur. Vücut şekli değişebilir: değişken, uzun veya iğ şeklinde.
- Bazı protozoalar yalnızca hücre zarıyla kaplıyken bazılarında pelikıl adı verilen elastik bir zar bulunur.
- Hücre sitoplazması ikiye ayrılır: dış yoğun (ektoplazma) ve iç (endoplazma). Sitoplazma bir veya daha fazla çekirdek içerebilir.
- Besinler çeşitli yollarla girer: pinositoz (emilim), fagositoz (aktif yeme), ozmoz (konsantrasyon farkından dolayı maddelerin yutulması), membrandan aktif geçiş yoluyla.
- Ozmotik bileşen nedeniyle hücre boyunca gaz değişimi meydana gelir. Atık ürünler de hücrenin tüm yüzeyinden ve sindirim boşluklarının yardımıyla dışarı atılır.
- Tek hücreli organizmalar hem cinsel hem de eşeysiz olarak çoğalırlar.
- Tek hücreli organizmaların hareket için çeşitli cihazları vardır: psödopod, flagella ve kirpikler. Foto, kemo ve termotaksi ve diğer mekanizmalar nedeniyle uyaranlara yanıt verebilirler.
- Kötü koşullar altında parazitik protozoalar kiste dönüşür, yani yoğun bir kapsülle kaplanır. Kistik bir durumda yaşam süreci durur.
Uygun koşullar sağlandığında kist kabuğunu dökerek aktif yaşamını sürdüren bitkisel forma dönüşür.
Bir hastadan alınan materyallerde parazitik protozoanın tespiti neredeyse hiç zorluk yaratmaz. Genellikle bir yayma ve ayrıca kalın bir kan damlası incelenir.
Dışkı genellikle ısıtılmış bir masa kullanılarak taze olarak incelenir. Amip kistlerini tespit etmek için dışkıya iç yapıları lekeleyen Lugol çözeltisi eklenir.
Zamanın bu noktasında, tüm protozoalar, yalnızca üçü tıbbi öneme sahip olan yedi türü içeren Protista krallığında sınıflandırılmıştır.
Alt tip Sarcodae
Sarcodidae hücresinin şekli değişir; hücre zarı, daha sonra psödopod adı verilen orijinal formuna dönebilen çıkıntılar oluşturur.
Onlar sayesinde hücre hareket eder. Sarcodidae kesinlikle her yerde yaşar: toprak, tatlı su kütleleri, denizler. Sarcodidae'nin neden olduğu bulaşıcı hastalıklar dünya çapında yaygındır, ancak daha çok tropik ve subtropik bölgelerde bulunur.
Patojenik ameboid sarkodlar en sık insanların sindirim sistemini etkiler; bunlar bağırsak parazitleridir. Serbest yaşayan diğer takım amipler de kazara yutulup insan vücuduna yerleştiğinde ciddi enfeksiyonlara neden olur.
Amebiasis teşhisi için dışkı mikroskobik incelemesi kullanılır. Sarkodun bitkisel veya kistik formlarını içerirler. Özel bir ısıtmalı masa kullanarak dışkıdan elde edilen preparatları incelerken, amiplerin psödopodlarını ve ileri hareketlerini tespit etmek mümkündür.
Amebiasis tedavisinde, gruplara ayrılan ilaçlar kullanılır: bağırsak lümeninde yaşayan formlara etki eden temas ve bağırsak dokusuna ve diğer organlara nüfuz eden amiplere etki eden sistemik doku amip öldürücüler.
Tedaviye ek olarak, kemoterapinin etkisiz kalması veya apse yırtılması tehlikesi varsa karaciğer apsesinin aspirasyonu yapılır. Aşağıdaki tablo Sarcodidae alt tipinin ana parazit protozoasını açıklamaktadır.
Subfilum Kamçılıları
Flagellar alt tipinin temsilcileri, sitoplazmik membrana ek olarak bir zara (böyle bir kabuk sabit bir şekil sağlar) ve flagellaya (bir veya daha fazla) sahiptir.
Flagellum, hareket etmesini sağlayan kasılabilir fibriller içerir. Bazı flagellat temsilcileri, içinde flagellum / flagellum'un sınırlarını aşmadan uzandığı dalgalı bir zara sahiptir.
Flagellum, enerjiyi depolayan kinetozomdan başlar. Bazı kamçılıların içinde, vücudun içinde destek sağlayan yoğun bir kordon olan aksostil bulunur.
Flagellat alt tipinin temsilcilerinin ana semptomları ve enfeksiyon belirtileri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.
| Temsilci/Yerelleştirmeler | Belirtiler | Teşhis |
|---|---|---|
| Giardia (Lamblia bağırsakis veya Giardia lamblia) / Duodenum ve ince bağırsak | Bulantı, mide ekşimesi, karın ağrısı, şişkinlik, mide yanması, ishal, vücut zehirlenmesi, bitkinlik | Duodenum içeriğinin mikroskobu, dışkı muayenesi, Giardia'ya karşı antikorlar için ELISA |
| Bağırsak Trichomonas (Trichomonas hominis/intestinalis)/ Alt ince bağırsak, kalın bağırsak | Kolit, enterokolit, kolesistit, ishal | Hastanın sıvı dışkısında bitkisel formların ve kistlerin tespiti |
| Trichomonas vajinalis (Trichomonas vajinalis) / Vajina, servikal kanal, üretra – kadınlarda. Üretra, prostat, testisler – erkeklerde | Kolpitis, kadınlarda üretrit, kaşıntı, genital bölgede yanma, vajinadan köpüklü sarı akıntı. Erkeklerde asemptomatik taşıyıcılık, üretrit, prostatit | Kadınlarda vajinal akıntı, erkeklerde üretral akıntı ve prostat salgısı, PCR, kültür |
| Oral Trichomonas (Trichomonas tenax)/ Ağız boşluğu, solunum yolu, bademcikler, diş etleri | Кариес, пародонтоз, заболевания ЛОР-органов | Künye lekeleri, kültür |
| Afrika tripanozomları (Trypanosoma brucei gambiense ve Trypanosoma brucei rhodesiense)/ Penetrasyon bölgesindeki deri, boyundaki ve başın arkasındaki lenf düğümleri, kan dolaşımı | Ateş atakları, ağrılı lenf düğümleri, deri döküntüsü, baş ağrısı, uyuşukluk, uzuvlarda titreme, felç, geveleyerek konuşma, koma, kasılmalar, bitkinlik, akut kalp yetmezliği, ölüm | Исследование место укуса, биоптатов лимфатических узлов. Wright veya Romanovsky-Giemsa ile boyanmış kalın damla ve kan yayma yöntemi, beyin omurilik sıvısının incelenmesi. Заражение лабораторных животных, РСК, РИФ, ИФА |
| Amerikan trypanosomiasis (Trypanosoma cruzi)/ Kan | Penetrasyon yerinde cilt şişmesi, yakındaki lenf düğümlerinin genişlemesi, göz kapaklarının şişmesi, parotis lenf düğümlerinin genişlemesi. Yenidoğanlarda akut form kalp ve beyinde ölümcül sonuçlara neden olan hasara neden olur. Çocukluk çağında hasta olan yetişkinlerde kronik form - aritmi, ekstrasistol, duvar hipertrofisi ile kolonun genişlemesi, yemek borusunun genişlemesi, miksödem, felç | Akut form için kan yaymalarının mikroskopisi, lenf düğümleri, dalak ve diğer organların biyopsi örnekleri. Serolojik çalışmalar, ksenodiagnoz (hastanın vücudundaki enfekte olmamış böcekleri beslemek ve dışkılarında tripanozomları tespit etmek), laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonu - kronik aşama için |
| Kutanöz leishmaniasis (Leishmania tropica)/Deri | Ciltte nodül, bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi, düğümde ülserasyon ve "kuru" veya "ıslak" ağrısız ülser oluşumu, kız lezyonlar, iyileştikten sonra ciltte yara izi | Ülserin tabanından Romanovsky-Giemsa boyama, RIF, RSK, ELISA ile doku mikroskopisi |
| Mukokutanöz leishmaniasis (Leishmania braziliensis) / Deri ve mukoza zarları | Cilt nodülü, genişlemiş bölgesel lenf düğümleri, cilt ülseri, skar oluşumu. Mukoza zarlarında - ağız ve burnun ağrısız deforme edici lezyonları, dilde ülserler, yanak ve burun mukozası, nazal septumun tahribatı, sert damak, farenks, ateş, kilo kaybı, bakteriyel enfeksiyonların eklenmesi | Ülser akıntısının mikroskopisi, hasarlı organların biyopsisi, RSK, RNGA |
| Visseral leishmaniasis (Leishmania donovani)/ Dalak, karaciğer, kemik iliği, lenf düğümleri hücreleri | Karaciğer büyümesi, dalak, anemi, bitkinlik, zehirlenme, bağırsaklarda kanama, ishal, yüzde ve başta grimsi lekeler, ölüm | Dalak, lenf düğümleri, kemik iliği, RIA, ELISA, RSK biyopsilerinden alınan yaymalarda tespit |
Sporozoanlar
Sporozoanların hareket organları yoktur. Vücuttaki besinleri tüketirler ve sıklıkla hücre içi parazitizm sergilerler. Sporozoanlar sıtmaya ve toksoplazmaya neden olan ajanları içerir. Toksoplazmoz, hamile kadınlar ve kanıtlanmış bağışıklık yetersizliği olan kişiler (örneğin, HIV enfeksiyonunun arka planına karşı) için daha tehlikelidir.
Toksoplamozlu hamile kadınlara on dört ila yirmi gün boyunca her gün, günde üç kez 3 milyon ünite spiromisin reçete edilir.
Parazit siliatlar
Siliatlar vücutlarının şeklini değiştirmez ve bir zara sahiptir. Motor manevraları, hücrenin tamamını kaplayan çok sayıda silia nedeniyle gerçekleştirilir.
Siliatların iki çekirdeği vardır: biri hücre metabolizmasından sorumlu olan büyük, diğeri kalıtsal bilgiyi ileten küçük olan.
Siliatların organize bir sindirim sistemi vardır: sitostome hücrenin ağzıdır, sitofarinks ise hücrenin yutağıdır. Sindirim enzimleri, besinlerin tam sindirimini sağlayan vakuollerden yavaş yavaş salınır. Yiyeceklerin sindirilmemiş kısımları, vücudun ucunda özel bir oluşum olan toz yoluyla dışarı çıkar. Bu parazitlerin bağırsaklarda bulunması durumunda oluşabilecek belirtiler aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.
| Patojen | Yerelleştirme | Belirtiler | Teşhis |
|---|---|---|---|
| Balantidium coli | Kolon | Ateş, zehirlenme, karın ağrısı, mukuslu ve kanlı ishal, bulantı, kusma. Asemptomatik, kist taşıyıcısı | Dışkıda tespit, kolon biyopsileri |
Balantidiasis tedavisi, aşağıdaki rejimlerden birine göre antibakteriyel ve antiprotozoal ilaçların reçete edilmesini içerir.
Helmintlerin genel özellikleri
Helmintoloji, diğer hayvanların vücudunda parazit oluşturan solucanların (helmintlerin), neden oldukları hastalıkların, teşhis, korunma ve tedavi yöntemlerinin bilimidir.
Helmint faunası insanlarda tanımlanan tüm helmintlerin toplamıdır. Helmintik hastalıklar, protozoanın (protozoa) neden olduğu hastalıklardan farklı olarak her yerde yaygın değildir.
Solucanların çoğu faaliyetlerini insanların sindirim sisteminde gerçekleştirir, diğerleri ise parankimal organlara, kana ve genitoüriner sisteme saldırabilir.
Helmintlerin yayılması nüfusun emek faaliyetlerine, çeşitli nüfus gruplarının beslenme alışkanlıklarına ve ülkenin ekonomik durumuna bağlıdır. Aşağıdaki helmintiyazlar ülkemizde en yaygın olanlardır.
Helmintik hastalıklar jeohelmintiyazis ve biyohelmintiyazis olarak ikiye ayrılır. Jeohelmintlerin yumurta veya larvalarının gelişimi için, olgunlaşmaları ve patojenik özellikler kazanmaları için dış ortamda bulunmaları gerekir. Bunlar yuvarlak kurtlar, kırbaç kurtları, nekatörler ve diğerleridir.
Biyohelmintler yaşam döngülerini yeni bir konakçıyla geçirirler ve patojenik özellikler kazanabilmeleri için yumurtalarının bir ara konakçıya, bazen de ek bir konağa girmesi gerekir. Bunlar sığır, domuz tenyası, opisthorchis, fasciola ve diğerleridir.
Parazit solucanların veya bunların larva formlarının insan vücudundaki lokalizasyonu çok çeşitlidir: ince ve kalın bağırsaklarda (bağırsak helmintiazisi), safra yollarında ve karaciğerde, kan dolaşımında, merkezi sinir sisteminde ve gözler, cilt, kaslar vb. Bağırsak parazitleri oluşur. insanlarda kumaştan daha sık.
Helmintiyazların patogenezinde alerjik reaksiyonların ortaya çıkması ve ciddi bir dejeneratif süreç oldukça önemlidir. Solucanların sahip olduğu çok sayıda antijen nedeniyle ortaya çıkarlar.
Diğer patogenez faktörleri arasında larva formlarını ve yetişkin bireyleri oluşturan enzimlerin doğrudan etkisi yer alır. Solucan gelişiminin ilerleyen aşamalarında mekanik faktör ve fiksasyon organlarının doğrudan travmatik etkisi önemli bir rol oynar.
Teşhisler genellikle görüşme, hastalığın klinik tablosu ve dışkıda, balgamda ve duodenal sıvıda yumurta, larva, parça veya yetişkin solucanların tespiti ile doğrulanır.
Helmintiyazların tanısında serolojik reaksiyonlar, röntgen ve ultrason muayeneleri de önemli rol oynamaktadır.
Genel olarak, insanlarda yaklaşık üç yüz patojenik solucan türü bulunmuştur ve bunların yirmi sekiz türü en yaygın olanıdır: 12 tür trematod, 8 tür sestod, 8 tür nematod.